
癫痫可能会加重猝死风险,你知道吗?
- 编辑:太原癫痫病医院 -
癫痫作为一种慢性脑部疾病,如果患者在发作时,旁边没有人进行护理急救,极易出现意外导致死亡,同时如果患者频繁发作的话,还可能会出现猝死,故对于癫痫,一定要采取积极的治疗态度。
癫痫猝死的风险也与癫痫的病程相关。多数癫痫猝死病例的平均病程为15~20年,病程长是癫痫猝死的危险因素。癫痫的发作频率也是癫痫猝死的重要危险因素,癫痫猝死在中度或高度发作频率的癫痫患者中高发,每年发作超过12次被认为是癫痫猝死的高危因素。
癫痫猝死常常发生于慢性、严重的癫痫患者,通常伴有神经功能的损害,由此看出癫痫猝死是长期癫痫发作和急性发作共同作用的结果。呼吸抑制,癫痫发作中常见低氧血症,提示呼吸抑制是癫痫猝死的可能原因。癫痫患者夜间猝死的发生率较高,夜间由于缺乏监护,受癫痫发作后呼吸抑制等因素的影响,导致了夜间发作猝死率升高,大部分有夜间发作的病史,夜间癫痫发作的患者猝死风险会升高3.9 倍。
致命性心律失常。普通人群发生猝死常与心律失常相关,故理论上认为致命性心律失常可能是癫痫猝死发生机制之一。癫痫发作时可出现窦性心动过速,心动过缓以及心脏停搏,颞叶癫痫患者中更容易出现心率减慢,且夜晚更容易发生。
抗癫痫药物及精神发育迟滞等因素。抗癫痫药物浓度未达到治疗水平、多药联合治疗、频繁换药都是癫痫猝死的相关危险因素,一些抗癫痫药物自身会增加癫痫猝死的风险。 比如:有报道显示卡马西平会增加癫痫猝死的风险,尤其是在其血药浓度较高的情况下猝死风险更高。可能与卡马西平抑制自主神经功能,诱发心律失常有关。
预防癫痫猝死需要医生和癫痫患者及家属的共同努力。医生通过与患者及家属的积极沟通,告知癫痫猝死的相关风险,做到有效预防,而患者及家属需要做的是选择正规医疗机构,积极治疗癫痫病,增强治疗信念,减少焦虑,保持良好生活习惯。