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对于典型的癫痫发作表现,如突然摔倒、失去意识、四肢抽搐、全身发紫、口吐白沫等,普通人也知道是癫痫发作(俗称“羊角风”),但很少有人知道非典型癫痫。非典型癫痫不仅诊断困难,而且可能被误诊为其他疾病,导致治疗延迟。因此,必须注意以下非典型癫痫发作的表现。

    

    1、精神运动型癫痫

    

    精神运动性癫痫主要表现为幻觉、幻觉、幻听、奇怪的行为,有时突然无缘无故地殴打人、毁灭物品、夜间梦游等。患者常被误认为精神病,被送往精神病院治疗。

    

    有些患者还表现出性情绪异常、悲伤、焦虑、愤怒、灾难感、末日感等;有时他们会不自觉地重复一些简单的动作,比如搓手、抚摸面条、解开扣子、触摸口袋、移动桌椅,或者突然发呆。吃饭时,盘子和筷子掉到地上,有时对人咯咯笑,不自觉地磨牙、伸舌头、咀嚼、清喉等。

    

    2、腹型癫痫

    

    多见于儿童,表现为突发性腹痛,疼痛部位多在脐带或上腹部。疼痛更严重,通常持续几分钟,也有少数1小时,通常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和其他胃肠道症状。在攻击期间可能会有一定程度的意识障碍。上述症状在一定时间内反复出现,容易与其他急性腹部疾病等疾病混淆。


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    3、头痛型癫痫

    

    表现为突然发作性头痛,头痛部位常见于前额,其次是颞区,眼眶,搏动性头痛更常见,也可表现为肿胀疼痛、刺痛,一般疼痛更严重,持续几分钟。发作常伴有恶心、呕吐、疲劳、视力模糊、嗜睡、发作间隔等正常人。这种类型的癫痫很容易被误诊为神经性头痛。

    

    4、婴儿痉挛症

    

    婴儿期因难产、缺氧、脑炎、分娩损伤、脑外伤等因素引起的独特癫痫,主要表现为全身肌肉突然痉挛、全身僵硬,持续1~2分钟。这类癫痫儿童的智力和垂直头部、坐、站、走、语言发育落后于同龄正常儿童。

    

    非典型癫痫一般有三个特点,即突发性、重复性和相同性(每次发作症状相同)。一旦诊断明确,应尽快服用抗癫痫药。对于头部CT或MRI癫痫患者如有颅内病变,可考虑通过手术切除癫痫灶。


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